“基因检测+安全”的第二轮试水，用药无效就理赔，谁买这个单？

臻以及科技公布了一项与诺惠医疗、北京健易保告竣的战略互助，臻以及科技将经由过程上风整合，搭建起“基因检测+临床诊疗+安全+患者”的四维一体综合性平台，与诺惠医疗、北京健易保配合制造“肺癌NGS检测结合用药保障规划”。

作者： 周梦亚来历： 动脉网2019-08-06 13:23:19

臻以及科技公布了一项与诺惠医疗、北京健易保告竣的战略互助，臻以及科技将经由过程上风整合，搭建起“基因检测+临床诊疗+安全+患者”的四维一体综合性平台，与诺惠医疗、北京健易保配合制造“肺癌NGS检测结合用药保障规划”。

臻以及科技并不是是海内最早推出此类产物的肿瘤检测公司，半年前，另外一家肿瘤检测公司也公布了针对于肿瘤检测及诊疗用药的立异付出安全规划。经由过程基因检测、临床诊疗以及安全的深度整合，进一步鞭策精准医疗于中国的立异以及成长，这好像正于成为肿瘤检测公司会商的一种产物模式。

实在早于2016年，基因检测范畴就已经经鼓起过一次“基因+安全”的组合产物热潮，华年夜基因、达安基因、诺禾致源、众安、泰康、承平洋安全等至公司都曾经介入试水。但其时所推出的产物多以消费类检测为主，基因检测公司于此中重要是提供检测产物，更多的自动权由安全公司把握。因为生物技能与安全付出的跟尾其实不算慎密，这一次试水无疾而终。

而这次推出的产物，更可能是于患者用药，商保付出上的冲破。作为贸易安全融入肿瘤基因检测以及用药付出的一次摸索，这些产物无望经由过程技能与付出联合贸易模式的立异。本文中，咱们采访了正于举行“基因检测+安全”产物摸索的企业、和其他业内子士，试图回覆如下四个问题：

一、“用药险”解决甚么问题，谁买单？

二、各方怎样获益？

三、谁于做？

四、将来怎样成长？

解决甚么问题，谁买单？

肿瘤用药险的焦点是解决患者付出问题。假如说消费级检测的安全产物是缭绕将来疾病的危害，用药险则是聚焦当下疾病，针对于已经患病群体举行保障。这是一个多方整合的枢纽，不管是患者、安全公司照旧检测公司，都无机会从中获益。

初次检测完成后，患者、家眷和大夫都是没法知道药物是否必然有用的，以是这素质上是一种危害选择举动。这个历程中，安全产物会跟着检测产物打包发卖。假如患者于按照检测成果的引导，服用靶向药以后疾病仍旧发生进展或者转移，则安全公司将对于患者举行赔付。

只管今朝对于肺癌的突变基因以及靶向药物研究已经经比力成熟，但临床上仍旧有存于某一种突变却用药无效的病例。用药险产物的降生，焦点是解决患者于此的付出问题，假如用药无效，安全公司的理赔还可以撑持患者举行第二次检测。

这些是“用药险”产物存于的条件，解决了这一痛点，产物逻辑才走患上通。再加上安全科技公司、康健治理公司也慢慢适应市场需求，但愿于安全企业以及医疗企业之间搭建桥梁，制造付出-诊断-医治的全流程办事，这才有了用药险产物的问世。凡是环境下，患者的投保用度由检测公司付出，其实不会增长患者的承担。肿瘤用药检测、和患者后续的医治用度自己就比力昂扬，假如这个历程中再给患者及其家眷增长成本，无疑会增长产物的推广难度。

各方怎样获益？

对于安全公司来讲，推出“用药险”是一次全新的测验考试，其被保人并不是康健人群。别的，于传统的贸易安全中，安全公司于渠道以及市场职员上的收入比例很是高，年夜部门安全发卖职员更偏发卖属性，他们年夜多不具有医学、保健行业配景。假如由基因检测公司去推广产物，经由过程基因检测的渠道去推安全，其发卖职员不只专业配景更强，安全公司还可以省去一年夜笔渠道用度。

不只云云，安全公司以及康健治理公司还能于这个历程中得到投保人群的第一手诊疗及预后数据，这对于在康健治理公司以及安全公司长短常名贵的，于将来设计其他康健险产物历程种具备主要价值。

对于大夫而言，这一附加的安全办事也将有助在减缓对于后续的医治方案的挂念，可从侧面提高病人对于大夫的允从性。于病人真正脱险的环境下，安全公司可以切实给付病人必然的赔偿。以撑持将来进一步的医治方案。

“这次互助中，大夫以及患者都是间接受益方。” 臻以及科技营业拓展副总裁王凡平玻士告诉动脉网。

对于检测公司而言，安全公司可以或许与之告竣互助配合推出用药险产物，自己就象征着安全公司对于其产物正确度的承认。互助产物的推出就象征着其检测成果有了安全公司违书。同时，因为安全产物自己并无给患者增长成本，对于患者而言就比如基因检测公司赠送的附加值。于划一前提下，如许的模式以及产物将更具竞争力。

更重要的是，如许的跨界互助增强了检测公司对于财产游的渗入，使患上检测公司于安全付出、药物临床运用及疗效跟踪上可以进一步触达财产前沿范畴，探索“医险联合”路径的财产经验，搭建起“基因检测+临床诊疗+安全+患者”的四维一体综合性平台。

谁于做？

今朝，市场上前后已经经有两家公司推出用药险产物，缭绕海内多发癌种，他们率先迈出了商保介入精准医疗的第一步。

至本医疗科技建立与2016年，专一在国际高新技能研发及于肿瘤范畴的临床运用转化。至本医疗科技于2019年2月结合北京健易保以及上海诺惠医疗推出了海内首款针对于肿瘤检测及诊疗用药的立异付出安全规划。

该规划工程名称为“肿瘤检测结合用药诊疗安全”，由海内知名人寿安全公司承保，该诊疗安全首期将用在保障ERBB2（HER2）、BRCA1/2基因突变的乳腺癌患者，和EGFR、ALK以及ROS1基因突变的肺癌患者。

患者于使用至本医疗科技的二代测序举行肿瘤基因检测并赞成参保后，便可免费得到贸易诊疗安全。于安全保障时期内，如患者遵照诊疗引导接管医治后仍发生肿瘤进展，最高可得到价值人平易近币20000元的赔付。

臻以及科技是一家肿瘤精准医治公司，从事的是无创为主的肿瘤精准诊疗以及陪同诊断，为患者提供个别化康健引导。2019年7月，臻以及科技同诺惠配合设计、开发肺癌用药安全产物——“肺癌NGS检测结合用药保障规划”，今朝已经笼罩于臻以及科技举行“百适玻”用药引导基因检测的肺癌患者。这部门患者于接纳百适玻举行检测时，便可获赠这一安全办事。假如患者于使用陈诉保举的易瑞沙、泰瑞沙、安圣莎等9种抗癌靶向药的某一种，并两个月内肿瘤发生了进展或者者转移，则可以按照使用靶向药的差别得到响应的赔付。

据相识，这些赔付是作为“增补医疗安全”的情势举行，可用在付出患者于社会医保及其自身贸易安全笼罩规模以外的自付靶向药用度。

“咱们始终以为，检测的最年夜意思于在帮忙大夫举行临床决议计划，从而越发有用地引导患者用药。”王凡平暗示。用药险的设计是从大夫以及患者的需求出发，帮忙那些因为药物有用性、基因突变的繁杂性等各类缘故原由，于按照基因检测成果使用靶向药以后仍旧呈现进展或者者转移的肺癌患者。他们但愿经由过程必然的安全赔付来撑持他们后续的诊断以及医治。

据吐露，今朝臻以及科技互助的安全公司信美彼此保是阿里旗下的一家安全公司。此外，臻以及科技今朝另有其他“基因检测+安全”的工程于与同多家安全公司联系中，他们将来规划与业内更多互助方一路开发针对于更多癌症、更多保障方案的安全规划。

诺惠医疗开办在2018年11月，总部位在上海，是一家专业的立异模式医疗付出以及安全解决方案提供商，重要针对于庞大疾病输出用药报销、疗效保障、用药保障等贸易康健险方案以及付出方案，旨于降低患者公费用度，提高用药可及性以及允从性。

与以往以安全产物设计为根蒂根基、按照安全条目纳入药物以及医治办事差别，诺惠医疗将疾病医治自己作为安全产物设计的起点，基在专业医疗常识以及富厚临床经验，精准满意患者降低医疗用度、保障医治效果的焦点诉求。他们更像是安全公司以及企业之间的桥梁，让整个医疗系统造成完备闭环。“

这家公司实在是至本医疗科技以及臻以及科技“用药险”产物暗地里的设计师。其团队年夜多出自医疗资源方，也有部门成员曾经经卖力安全机构的焦点产物开发，具有药企从业经验以及资源的同时，也保障了诺惠医疗输出的安全产物有科学的金融模子以及合理的条目。

今朝诺惠医疗已经前后完成为了两轮融资，投资方包孕遐想之星、BVbaidu风投。

将来可能

不难发明，以上两家公司推出的用药险产物都与肺癌相干。不管是突变位点照旧靶向药物，肺癌相干研究以及产物都更为富厚。且肺癌是中国病发率最高的癌种，从笼罩群体来讲这个癌种是用药险产物的首选。而乳腺癌是中国女性病发率最高的癌种，靶向医治产物也比力富厚。

不外，此类产物只是第一步，于针对于臻以及科技的采访中，他们屡次夸大了深耕“基因检测+安全”产物的意向。除了了更多癌种，更多医治药物用药险产物的推出，“基因检测+安全”将来可能会怎样成长、怎样进阶呢？此前动脉网的读者石上流师长教师曾经向动脉网投稿了一片关在“肿瘤靶向药检测公司怎样经由过程贸易模式立异”的文章，此中有年夜量关在“肿瘤用药检测与安全”的将来憧憬。咱们再次对于石上流师长教师举行了采访，但愿可以或许挖掘NGS技能与安全联合的更多可能。

石上流以为，安全保障的是一种危害举动，所有具有危害属性的产物均可以与安全联合。除了了针对于患者的用药险产物之外，针对于患者家眷的附带产物也许也值患上存眷。

“假如支属患了肿瘤，患者家眷也会比力在乎自身的康健状态。”石上流如许暗示。是以他以为，除了了今朝针对于肿瘤用药的单项检测，针对于患者家眷的肿瘤危害检测也许也能够作为自选项插手此中。

固然，如许的搭配也仅仅是轻量级。肿瘤医治最焦点的问题是解决方案以及付出。而不管是检测公司照旧安全公司，都不会间接介入的肿瘤解决方案的研发中。是以，两者的搭配更有但愿解决的是付出问题。

今朝年夜大都药厂都于奉行一种赠药模式，即假如患者假如永劫间对于某一种靶向药有应对，那末服满必然周期后（如半年、三个月）则可以享受免费赠药。不外赠药是每一隔一段时间发放一次，凡是是一个月，且需要患者本人来领药。此外，患者每一隔一段时间需要到指定的病院去做查抄，需要指定的大夫具名，并根据要求填一些表格，然后将表格返回给药厂。

患者要免费领药，就必需按期接管医学查抄。但今朝患者应该接管的医学查抄尚无体系的梳理以及规范，以肺癌为例，患者每每需要每一三个月拍一次胸部CT，查抄病灶有没有复发或者者进展。假如没有则以为药物有用，患者可继承用药。但这里有躲藏的炸弹，肺癌很轻易脑转移，仅仅拍胸部CT是不敷的，还需要按期做脑部增强磁共振查抄。

但若可以得到答应，这个历程中患者还可以思量做血液中的cfDNA检测。云云一来，一个可能的贸易模式就跃然纸上了：检测公司可以测验考试于最初向患者提供一揽子方案，假如患者采办了公司的检测办事，一旦检测发明存于合适的某个靶向药，那末患者则需要每一隔一段时直接受一次MRI查抄（病院受益）以及cfDNA检测（检测公司受益）。这些查抄的价格经由过程一揽子方案的体式格局采办（可分期付款）要比单次采办自制。而且于这个历程中检测公司可以以及药厂结合，对于在签署了持久互助的患者，于药物价格上给出一些扣头（药厂持久受益）；经由过程越发周全的跟踪查抄，病院可和时发明患者的异样环境从而实时调解医治方案（患者受益）。

该模式不只合适有免费赠药的公司，对于需要患者公费购药（或者部门报销）的药厂也一样合用。此外，生态链中还可以思量为一揽子办事提供增值办事，好比说倏地就诊通道（响应地提高一揽子办事的价格），以至可以结合安全公司开发响应的安全种类，针对于这类一揽子方案提供办事。

固然，以上内容仅仅是对于将来“基因检测+安全”产物形态的一种憧憬，这此中触及到的好处联系关系方诸多，于实际种未必能这般抱负。但可以必定的是，安全行业与基因检测行业的跨界互助势必连续。从消费基因险、到NIPT险，再到如今的用药险，基因检测行业往安全的摸索从未住手过。

另外一方面，近些年中国贸易康健险市场正处于蓬勃成长期，尤为是互联网安全企业的呈现，越发刺激了这一市场的倏地成长，立异写于了这些新型安全公司的基因中，他们乐在去做一些离开�����APP传统的产物。固然，传统的年夜型安全公司、再保公司也于自动求变，但愿可以或许于安全产物开发上有所冲破。

关在“基因检测+安全”产物后续将怎样成长，将来还会有何形态呈现，没人能给出必定的谜底。但可以必定的是，当下几款“用药险”产物的呈现仅仅是故事的前序。对于在肿瘤检测新贸易模式的摸索、对于在肿瘤诊疗的新付出，行业已经经迈出了第一步。

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